湯陰縣人民法院
民事一審判決書
民事(2021)豫0523民初1384號(hào)
原告:劉某某,女,1957年3月12日出生,漢族,住河南省湯陰縣。
委托訴訟代理人:李春艷,河南華厚律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:李林林,河南華厚律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。
被告:秦某某,男,1986年8月26日出生,漢族,住河南省湯陰縣。
被告:中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安陽中心支公司,住所地:安陽高新區(qū)文昌大道與武夷大街交叉口東南角沃金大廈16樓、17樓北半部1樓部分。
負(fù)責(zé)人:張素霞,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:晁珊珊,女,該公司員工。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安陽市分公司,住所地安陽市殷都區(qū)文峰大道中段。
負(fù)責(zé)人:牛江良。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2019年5月27日7時(shí)40分許,被告秦某某駕駛豫E×××××號(hào)小型轎車,沿湯陰縣金華路由北向南行駛至白營鎮(zhèn)小張蓋村交叉口時(shí),與由東向南轉(zhuǎn)彎劉某某駕駛的電動(dòng)自行車相撞,造成車輛受損、劉某某受傷的交通事故。湯陰縣公安交通管理大隊(duì)于2019年7月26日出具第410523120190000143號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告秦某某、原告劉某某在該事故中各負(fù)同等過錯(cuò)責(zé)任。豫E×××××號(hào)小型轎車在被告太平洋財(cái)險(xiǎn)安陽中心支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安陽市分公司投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)(限額30萬元、含不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
另查明,經(jīng)原告申請(qǐng),本院委托安陽珠泉法醫(yī)臨床司法鑒定所對(duì)劉某某的傷殘等級(jí)、護(hù)理期限、人數(shù)進(jìn)行鑒定和評(píng)估,該鑒定機(jī)構(gòu)于2020年12月22日分別出具豫安珠泉司鑒所[2020]臨鑒字第268號(hào)司法鑒定意見書(鑒定意見為:1.被鑒定人劉某某上述顱腦損傷,經(jīng)臨床行開顱手術(shù)治療,構(gòu)成十級(jí)傷殘;2.被鑒定人劉某某上述顱腦損傷后遺留腦軟化灶形成,伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,構(gòu)成十級(jí)傷殘)及豫安珠泉司鑒所[2020]臨評(píng)字第-268號(hào)評(píng)估意見書【評(píng)估意見為:被評(píng)估人劉某某上述顱腦損傷,經(jīng)臨床行開顱手術(shù)治療,應(yīng)設(shè)置生活護(hù)理,護(hù)理人數(shù)原則上擬定為1人;第一次住院治療期間(2019年5月27日至2019年7月8日)可考慮擬定為2人。護(hù)理期限擬定共180日為宜】。
再查明,被告太平洋財(cái)險(xiǎn)安陽中心支公司向原告先行墊付10000元,并提交中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司支付回單一份證實(shí)其墊付情況,原告對(duì)該公司墊付10000元不持異議,本院對(duì)此予以確認(rèn)。
到庭當(dāng)事人對(duì)本案事故認(rèn)定書認(rèn)定的事實(shí)及責(zé)任劃分、殘疾賠償金64983元均無異議,本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭議的證據(jù)和費(fèi)用,本院認(rèn)定如下:
1、醫(yī)療費(fèi)。原告提交湯陰縣人民醫(yī)院及湯陰恒泰康精神衛(wèi)生??漆t(yī)院住院病歷、出院證、診斷證明書、住院收費(fèi)票據(jù)、門診票據(jù)等證據(jù)證實(shí)其受傷后因治療閉合性顱腦損傷重型支出醫(yī)療費(fèi)46908.92元。后原告稱其又因車禍腦外傷行開顱手術(shù),清醒后出現(xiàn)不認(rèn)識(shí)親人、有極端言語、害怕等情緒至湯陰恒泰康精神衛(wèi)生??漆t(yī)院治療,該醫(yī)院以器質(zhì)性抑郁障礙等病情給予住院治療,原告在該醫(yī)院支出醫(yī)療費(fèi)4051.75元(其中醫(yī)保記賬2534元、補(bǔ)交款1517.75元)。本院認(rèn)為,根據(jù)原告?zhèn)?,其因腦損傷損害為病因引起器質(zhì)性精神障礙進(jìn)而實(shí)施治療行為,為此支出的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)支持,但根據(jù)原告提交票據(jù)顯示,該4051.75元中原告僅支付1517.75元,故原告醫(yī)療費(fèi)本院確定為48426.67元(46908.92元+1517.75元)。被告太平洋財(cái)險(xiǎn)安陽中心支公司以原告在湯陰恒泰康精神衛(wèi)生??漆t(yī)院治療疾病與本次交通事故無關(guān)聯(lián)為由對(duì)原告在該醫(yī)院支出費(fèi)用不認(rèn)可。本院經(jīng)核實(shí)原告住院病歷,原告入院后除完善相關(guān)檢查外,治療行為均是對(duì)抗精神病治療、降壓、改善睡眠、抗焦慮、穩(wěn)定情感等進(jìn)行治療,××相關(guān)用藥情況,被告太平洋財(cái)險(xiǎn)安陽中心支公司對(duì)其抗辯意見也未提交證據(jù)證實(shí),故本院對(duì)該公司的抗辯意見不予采信。另原告以下涉及到住院天數(shù)計(jì)算的費(fèi)用項(xiàng)目均以兩次住院合計(jì)天數(shù)82日計(jì)算。
2、營養(yǎng)費(fèi)1640元。原告主張按20元/日計(jì)算兩次住院82日,事實(shí)清楚、計(jì)算準(zhǔn)確,本院對(duì)此予以支持。
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4100元。原告主張按50元/日計(jì)算兩次住院82日,事實(shí)清楚、計(jì)算準(zhǔn)確,本院對(duì)此予以支持。
4、護(hù)理費(fèi)。原告主張?jiān)擁?xiàng)費(fèi)用以本省2019年度居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)128.38元/日計(jì)算180日,第一次住院期間42日2人護(hù)理,剩余138日1人護(hù)理。被告太平洋財(cái)險(xiǎn)安陽中心支公司對(duì)護(hù)理期限180日無異議,但辯稱其公司于2019年6月14日(即原告住院期間)進(jìn)行探視時(shí)原告護(hù)理人員為靳綠英(原告婆婆),靳綠英月收入為2000元(日66.67元),故原告主張的護(hù)理費(fèi)應(yīng)按照日66.67元、1人計(jì)算180日,并為此提交中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河南分公司人傷查勘報(bào)告及靳綠英在該報(bào)告上簽字的照片各一份。本院認(rèn)為,原告雖否認(rèn)靳綠英的護(hù)理人員身份,但被告提交的查勘報(bào)告護(hù)理人員信息處明確載明護(hù)理人員為靳綠英及其作單位、收入等基本情況,靳綠英本人在該查勘報(bào)告上簽字確認(rèn),其應(yīng)對(duì)其本人自認(rèn)事實(shí)承擔(dān)相應(yīng)的法律后果,故本院對(duì)靳綠英護(hù)理人員身份予以確認(rèn),原告應(yīng)按靳綠英實(shí)際收入主張護(hù)理費(fèi)。被告太平洋財(cái)險(xiǎn)安陽中心支公司雖對(duì)護(hù)理人數(shù)2人有異議,但結(jié)合豫安珠泉司鑒所[2020]臨評(píng)字第-268號(hào)評(píng)估意見書確定的第一次住院期間護(hù)理人數(shù)2人的評(píng)估意見,另一名護(hù)理人員應(yīng)參照本省2019年度居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)128.38元/日計(jì)算。綜上,本院確定該項(xiàng)費(fèi)用為17391.96元(128.38元×42日+2000元/月÷30日×180日)。
5、交通費(fèi)。結(jié)合原告住院時(shí)間、地點(diǎn)、次數(shù)等因素,本院酌定該項(xiàng)費(fèi)用為1640元。
6、精神損害撫慰金。原告構(gòu)成兩處十級(jí)傷殘,其主張?jiān)擁?xiàng)費(fèi)用8000元。被告太平洋財(cái)險(xiǎn)安陽中心支公司認(rèn)為應(yīng)按5000元為宜。本院結(jié)合原告?zhèn)麣埱闆r,酌定該項(xiàng)費(fèi)用為8000元。
7、鑒定費(fèi)用2500元(鑒定費(fèi)1900元+鑒定檢查費(fèi)600元)。原告主張?jiān)擁?xiàng)費(fèi)系確定傷殘等級(jí)等支出的必要合理費(fèi)用,且有正式票據(jù)為憑,本院對(duì)此予以支持。
本院認(rèn)為,到庭當(dāng)事人對(duì)事故發(fā)生事實(shí)及責(zé)任劃分均無異議,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,被告太平洋財(cái)險(xiǎn)安陽中心支公司應(yīng)在肇事車輛所投保的交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安陽市分公司按照保險(xiǎn)合同約定在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償,再不足部分,由被告秦某某予以賠償。本院認(rèn)定原告劉某某各項(xiàng)費(fèi)用如下:醫(yī)療費(fèi)48426.67元、營養(yǎng)費(fèi)1640元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4100元、護(hù)理費(fèi)17391.96元、交通費(fèi)1640元、殘疾賠償金64983元、精神損害撫慰金8000元、鑒定費(fèi)用2500元,合計(jì)148681.63元。由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)安陽中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償104514.96元,扣除其公司先行墊付的10000元,其公司仍應(yīng)賠償94514.96元,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安陽市分公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)按事故責(zé)任比例60%賠償為26500元【(148681.63元-104514.96元)×60%】。
綜上所述,原告劉某某的訴訟請(qǐng)求以本院認(rèn)定為準(zhǔn),超出部分,本院予以駁回。被告秦某某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安陽市分公司經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭,依法缺席判決。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安陽中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)用等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)94514.96元;
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安陽市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)26500元;
三、駁回原告劉某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3173元,減半收取計(jì)1586.50元,由原告劉某某負(fù)擔(dān)249.50元,由被告秦某某負(fù)擔(dān)1337元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河南省安陽市中級(jí)人民法院。
審判員劉炳
書記員鄭冉冉
2021-07-06
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